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體檢查出的息肉、小結(jié)節(jié),到底會不會癌變?答案來了!

2020-04-28 05:46:09 來源:健康時報 作者: 點擊圖片瀏覽下一頁

癌癥、腫瘤并不是一瞬間長大的,它也是由小的“病塊”開始的,而一些常見的息肉、結(jié)節(jié),很有可能就是癌癥的前兆。

發(fā)現(xiàn)這樣的“病塊”,及早診療,清除隱患,才是最佳選擇!

   胃息肉:發(fā)現(xiàn)了就得切除

 胃息肉多在胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)。胃息肉有惡變的“潛能”,要積極地進行治療,減少胃癌的發(fā)生。

   建議:

 

  • 對于直徑<0.5厘米的胃息肉,少于兩個可直接活檢鉗摘除;
  • 對于直徑<2厘米的胃息肉,需要切下來送病理科鑒別病理分型;
  • 對于直徑>2厘米的息肉,由于手術(shù)創(chuàng)面較大,常需要住院治療。

  腸息肉:發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早切除

  大腸癌是一個“緩慢過程”,即從小息肉→大息肉→不典型增生→癌,整個過程可能持續(xù)1~2年。

  一般來說,單個、兩個息肉癌變概率不高,但數(shù)量越多,癌變機會越高;息肉越大癌變率也越高。

 

 

  • 1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%;
  • 1厘米~2厘米的息肉,癌變率為20%;
  • 2厘米以上的息肉癌變率則為50%。

 

     建議:

  • 一般情況下,發(fā)現(xiàn)有腸息肉,應(yīng)盡早切除,以免惡化成大腸癌。
  • 45歲以上、經(jīng)常無緣無故拉肚子的最好每年做個腸鏡,懷疑有息肉癌變者應(yīng)3~6個月復查一次腸鏡。

 

     膽囊息肉:>1厘米得切掉膽囊

 

   一般來說,膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下,患者不必恐慌,每一兩年內(nèi)做一次B超檢查即可。但如果膽囊息肉直徑超過1厘米那就有高度癌變的風險了。

   建議:膽囊息肉直徑>1厘米,尤其是年齡50歲以上的,必須快速進行手術(shù)切除膽囊,以防癌變。

   宮頸息肉:更年期女性盡早摘除

   宮頸息肉多在婦科檢查時發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)宮頸息肉都是良性病變,但也有可能癌變。

   建議:年齡超過45歲,尤其更年期前后患有宮頸息肉的女性,應(yīng)及時摘除息肉,將息肉送病理檢查,如有惡變征象,盡早采取治療措施。

  鼻息肉:手術(shù)是首選方案

  鼻息肉常會引起患者鼻塞,如果息肉阻塞咽鼓管,可能會導致患者耳鳴、聽力減退,還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并發(fā)癥,更致命的是可引發(fā)癌變。

  建議:一旦出現(xiàn)鼻塞感加重癥狀,建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。如果確診是鼻息肉,手術(shù)是首選方案,以緩解鼻塞,恢復鼻呼吸。并在術(shù)后做活檢明確診斷。

  甲狀腺結(jié)節(jié):>4厘米多已經(jīng)癌變

  調(diào)查顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達18.6%,其中有5%~15%為惡性,即甲狀腺癌。一般結(jié)節(jié)直徑>1厘米時就能用手摸到,這也是初步檢查甲狀腺最簡單的方法。

  建議:

 

  • 結(jié)節(jié)直徑<1厘米,原則上不用怕不用管,只有少數(shù)需要做甲狀腺細針穿刺;
  • 結(jié)節(jié)直徑在1~4厘米,那就必須做穿刺檢查;
  • 結(jié)節(jié)直徑>4厘米,很可能已發(fā)展為惡性腫瘤,需盡快手術(shù)治療。

  肺結(jié)節(jié):>0.8厘米要小心

  隨著低劑量螺旋CT的應(yīng)用,肺小結(jié)節(jié)的檢出率逐步提高,大約40%左右的受檢人查出患有肺小結(jié)節(jié)。但是96.4%的肺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)。但隨著結(jié)節(jié)的增大,惡變率就會顯著增加。

   建議:  

 

  • 結(jié)節(jié)直徑<0.5厘米的多為良性,結(jié)節(jié)直徑>0.8厘米的要小心。
  • 每年檢查一次低劑量螺旋CT,是肺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的正確方法。

   乳腺結(jié)節(jié):不痛的結(jié)節(jié)最危險

  患者通常都是發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有結(jié)節(jié)時才來就診,如果結(jié)節(jié)沒有痛感,一定要小心乳腺癌!

  建議:發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),應(yīng)先做超聲、鉬靶或核磁等檢查,鑒別乳腺腫塊的良惡性。懷疑惡性,盡早手術(shù)切除。

  淋巴結(jié)腫大:同樣的不痛更嚴重

  感冒發(fā)燒、牙齦炎、咽喉炎后都可能會淋巴結(jié)腫大。但注意:淋巴結(jié)腫大,但是不痛,這不是小事!惡性淋巴瘤最典型的表現(xiàn)就是淋巴結(jié)無痛性腫大。更可怕的是,淋巴瘤在我國發(fā)病率上升速度驚人——每年以5%的速度增長。

  建議: 淋巴結(jié)腫大,不痛,伴有長期不規(guī)則發(fā)熱,應(yīng)盡快到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行診斷與篩查。

 

責任編輯: 孫麗
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